市面上的止痛藥種類繁多，究竟應如何選擇？購買後要怎樣服用及保存，才能發揮最大的藥效？今時今日，不僅要做個精明消費者，服藥也要精明謹慎。

06 坊間標榜治療經痛、關節痛的止痛藥，配方跟一般止痛藥不同？藥效如何直達指定部位？

除非是專為牙痛而設的漱口水或噴劑，或塗在疼痛點的外用藥品，才可在特定部位產生作用。否則，一般口服止痛藥是不能在指定部位發揮藥效。不過，因非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs) 含消炎消腫成份，可處理局部發炎位置，所以感覺上好像能針對指定部位。如果一個人同時扭傷、經痛及頭痛，其實服用一種止痛藥，已可解決三種問題。

坊間的經痛配方止痛藥，大多添加了咖啡因。而關節配方止痛藥跟一般止痛藥（撲熱息痛）的最大分別，是每粒的劑量較高，讓病人可減少服藥的次數。如關節炎長期患者，醫生可能要求每日需服藥4次，每次2粒。一般來說，服藥次數愈多，病人的依從性愈低，而關節配方只需日服3次，就能攝取同等的劑量，或可解決忘記服藥的問題。

07 治療偏頭痛，服用含咖啡因的止痛藥更有效？

據知最初把咖啡因添加在止痛藥撲熱息痛中，是為了提升偏頭痛患者服藥後的效果。因偏頭痛發作時，腸道蠕動較慢，影響藥物吸收。不過，其後有研究發現，添加咖啡因對幫助腸道吸收撲熱息痛，其實效果不大。

一杯咖啡含 90 至 200 毫克咖啡因，而市面上含咖啡因的止痛藥，每粒約含 65 毫克咖啡因，如日服 8 粒，或等於喝了兩杯半至五杯咖啡。咖啡因本身有少許紓緩痛楚及提神功效，當人受疼痛困擾折磨，很多時會身心俱疲，服用咖啡因後，或會感覺好一點。另一方面，止痛藥帶有一定程度的安慰劑效應 (Placebo Effect)，當患者得悉正服用的止痛藥添加了咖啡因，或是「特效」、「特快」配方，心理上也覺得較有效。不過要注意的是，部分人對咖啡因會敏感，出現胃部不適、心跳加速、手震、失眠等副作用。

08 總覺得服藥不好，所以寧願捱到忍無可忍時才服止痛藥？

有時忍痛，腎上腺會上升，影響身體其他機能及日常生活，而不少人不想服藥，是以為止痛藥會殘留在體內，長遠會影響健康。但試問，如藥物會殘留在體內，理應效力仍在，為什麼還要每隔四至六小時服用一次？其實止痛藥採用水溶性配方，會經小便排出，因此只要遵照產品指示服用安全劑量，無須太擔心傷肝傷腎。

而部分痛症，如頭痛，愈早服用止痛藥，有機會可愈早控制。又如 NSAIDs 有消炎作用，當不幸扭傷時，及早服用，反而有助減少患處充血、紅腫及痛楚。

09 食得多止痛藥會「削胃」，一定要跟胃藥同服?

撲熱息痛本身不會削胃或傷胃，可空肚服用。如有些人長期服用，而選擇的藥片或膠囊較大粒，可能會令胃部不適。至於新一代的非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs) 已減少傷胃的情況，但仍有機會增加胃酸分泌，因此或會建議飽肚及配搭胃藥同服。

10 止痛藥放入雪櫃儲存較好?

一般來說，止痛藥宜存放在遠離太陽直射或潮濕的室溫地方。部分人喜歡把藥物儲存在浴室或廚房的櫃內，要留意附近是否鄰近發熱的電器。如有需要，可在旁放置乾燥劑，保持環境乾爽。由於每間藥廠的製藥過程或有不同，建議最好是跟隨產品包裝的指示存放藥物。如列明需要室溫儲存，但卻被放進雪櫃，或會影響到藥效發揮。

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